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精囊炎分类及临床表现
时间:2017-11-21 17:13:48 来源:中山东方医院
  精囊炎由细菌感染或寄生虫引起的精囊发炎现象。由于精囊与前列腺均开口于后尿道,关系密切,故精囊感染时,常同时有前列腺炎。精囊炎是指精囊的非特异感染,临床非为急性和慢性两类。

 
  精囊炎分类及临床表现
 
  (一)急性精囊炎
 
  【临床表现】 患者常有发热与寒战等全身脓毒症状,局部症状有下腹部疼痛,并可延及腹股沟和会阴,类似输尿管结石的绞痛。后尿道亦常同时受累,故有尿急、尿频、尿痛、排尿困难、血尿及尿道分泌物等症状。血精为精囊炎的特征。炎症时性冲动常导致局部充血而引起疼痛,射精时疼痛更甚,故常有暂时的性功能抑制。局部检查有下腹部压痛,直肠指检在前列腺附近有触痛。
 
  【治疗要领】 急性精囊炎的治疗可根据感染细菌用抗菌药物,禁忌作局部按摩,避免性刺激和性生活。由于性欲过度兴奋而引起的血精用雌激素治疗。脓肿形成则切开引流。
 
  (二)慢性精囊炎
 
  因精囊本身构造上的特点,引液不畅,故精囊炎症易转为慢性。
 
  【临床表现】 其症状和急性前列腺炎不易区别,且常同时存在。慢性精囊炎有血精的特征,精浓至暗红色,并可有碎屑状的陈旧血块。
 
  【治疗要领】 慢性精囊炎的治疗采取综合措施,包括热水坐浴、理疗、抗炎药物和前列腺精囊按摩排出精囊内炎性分泌物。
 
  三大途径易感染精囊炎
 
  精囊炎多为细菌(常见葡萄球菌链球菌或大肠杆菌等)或其他微生物侵入精囊而引起的炎症,其感染途径主要有以下三种:
 
  1、上行感染:病原体经尿道逆行至精囊,病原体常同时侵犯两侧精囊。
 
  2、淋巴感染:泌尿道或肠道的炎症通过淋巴系统使精囊受感染。
 
  3、血行感染:身体其他部位的感染病灶的病原体通过血液循环至精囊。
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